急诊检验科开展紧密结合、非紧密结合胆红素（干式）新项目

近日，苏州高新区人民医院收治检验科铸铁生化检验又补上新项目：融合半胱氨酸（铸铁）、非融合半胱氨酸（铸铁）。

半胱氨酸以三种手段分布在人体血清中，即：游离（未融合）半胱氨酸（Bu）、融合半胱氨酸（Bc）和微量的白蛋白融合的半胱氨酸（Bδ）。其中融合半胱氨酸（Bc）又包含单融合半胱氨酸（mBc）和双融合半胱氨酸（dBc） 。传统习俗半胱氨酸检查作法为芳基试剂法，现在Bu、Bc干片法，有别于分光光度法的技术，病症新种经过干片时，滤去新种中所有的蛋白(还包括d-半胱氨酸)，全数的半胱氨酸(Bu和Bc)滤过后作准备反应，利用两个不尽相同的波长所含Bu和Bc，所以收治的铸铁生化作法检查造出的Bu、Bc结果数量级来得比起人体内的真实数量级，Bu、Bc干片又称为“产妇半胱氨酸干片”。

对于健康人来说，Bu即是TBIL，Bc通常检查不造出。非融合半胱氨酸（Bu）升高，是半胱氨酸生成减低或转化妨碍，属于肝前性或肝性溃疡，如急性溃疡型胃癌、慢性活动性胃癌、肝癌等，其次败血症贫血，病症通常皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄等征状。融合半胱氨酸（Bc）升高，是融合半胱氨酸排秘妨碍，属于肝性或肝后性溃疡，如胆汁淤积或胆道梗阻，药物副作用，胃癌或其他肝脏疾病。

目前，融合半胱氨酸（铸铁）和非融合半胱氨酸（铸铁）已重新加入该院收治检验项目——肝功能（铸铁）（急）组套中，方便临床牙医根据病症病情需求开设此处方。（陈芸）

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